Samen werken, voor een psychisch gezonde jeugd

Zoeken
Generic filters
Exact matches only
Filter by Custom Post Type

Meestgezocht: ADHDAutismeBijwerkingenSertralineVluchtelingenkinderen

Nieuws

Grote verschillen in wijze van monitoren bijwerkingen

Aleksandr Davydov 123rf Klein

Op ons congres Van Wijk tot Wetenschap in 2016 is door onderzoekers van de Universiteit Utrecht een vragenlijst uitgezet onder voorschrijvers van antipsychotica aan kinderen. Hierin werden vragen gesteld over het monitoren van bijwerkingen. Onlangs verscheen een artikel met de resultaten. Er blijkt een grote variatie te zien in de wijze van monitoren.

Antipsychotica kunnen veel (ernstige) bijwerkingen veroorzaken en het is onduidelijk hoe kinderen en adolescenten die antipsychotica gebruiken hierop worden gemonitord. In deze studie is in kaart gebracht hoe het monitoren van metabole, cardiale en endocriene parameters plaatsvindt bij kinderen en adolescenten (<18 jaar) die behandeld worden met antipsychotica, zoals gerapporteerd door Nederlandse voorschrijvers.

In totaal hebben 59 voorschrijvers de vragenlijst ingevuld, waarvan 53 (90%) kinder- en jeugdpsychiaters (ongeveer twintig procent van alle kinder- en jeugdpsychiaters in Nederland). Meer dan tachtig procent van de respondenten monitoren de lichamelijke parameters gewicht, lengte, BMI, hartslag en bloeddruk gedurende het gebruik van een antipsychoticum. Meer dan de helft geeft aan labwaarden te monitoren, namelijk het lipidenprofiel, de glucosespiegel en prolactinewaarden. De meeste voorschrijvers monitoren de lichamelijke parameters vaker dan tweemaal per jaar en de labwaarden eens per jaar. Het QTc-interval of elektrocardiogram (ECG) wordt door de meesten alleen gemonitord indien er risicofactoren aanwezig zijn. Bijna alle voorschrijvers (56/59; 95%) gebruiken voor het monitoren een klinische richtlijn of protocol, waarvan de meesten de Accare richtlijn (39/59; 66%). Toch geeft slechts één respondent aan de parameters geheel volgens de aangegeven klinische richtlijn te monitoren. Om goed te kunnen monitoren zijn faciliteiten nodig, zoals de mogelijkheid om een ECG te maken, welke niet voor iedereen voldoende beschikbaar zijn.

Nationale richtlijn

Hoewel alle voorschrijvers aangeven metabole, cardiale en endocriene parameters te monitoren bij kinderen en adolescenten die met antipsychotica behandeld worden, is er in de dagelijkse praktijk een grote variatie te zien in de wijze van het monitoren. Factoren die deze variatie kunnen veroorzaken, moeten in kaart worden gebracht om deze verschillen te verminderen en alle kinderen en adolescenten optimale zorg te kunnen bieden. Hiervoor is een duidelijke nationale richtlijn wenselijk.

Meer informatie

Bronartikel: Minjon L, van den Ban E, de Jong E, Egberts TCG, Heerdink ER. Monitoring of metabolic, cardiac, and endocrine indicators in youth treated with antipsychotics as reported by health care professionals. J Clin Psychopharmacol 2018 Oct;38(5):489-493.

Bekijk het medicatie-overzicht en de Formularium-app

Reageren

Reageren

Kunnen we deze tekst verbeteren, of vond u niet precies wat u zocht? Laat het ons weten.

Het Kenniscentrum Kinder- en Jeugdpsychiatrie maakt gebruik van cookies voor analyse van het gebruik van deze website en om de website optimaal te laten werken. Uw bezoek blijft daarbij anoniem. Voor meer informatie, zie onze privacyverklaring

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close